前列腺大小需不需要治疗取决于多个因素，包括症状的严重程度、患者的年龄和整体健康状况。一般情况下，只有当前列腺增生导致症状严重，如尿频、尿急、排尿困难等影响生活质量时，才考虑治疗。治疗选项包括药物治疗、手术治疗以及其他非手术治疗方法，如微创治疗。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。因此，并非所有前列腺增生都需要治疗，而是要根据具体情况来判断是否需要采取治疗措施。最终的决定应该由医生和患者共同商议，并基于患者的整体情况做出。