对乙酰氨基酚（通常称为解热镇痛药物扑热息痛）的药理作用主要是通过抑制环氧化酶活性而实现的。它是一种非选择性环氧化酶抑制剂，主要作用于环氧化酶1（COX-1）和环氧化酶2（COX-2）。这两种酶参与前列腺素合成的不同途径，其抑制导致前列腺素生成减少。前列腺素是一种炎症介质，也是疼痛、发热的介质，因此抑制其生成可以减轻疼痛和退热。

对乙酰氨基酚还具有中枢镇痛作用，但其确切机制尚不完全清楚。虽然对乙酰氨基酚对COX的抑制主要发生在中枢神经系统外的组织中，但其在中枢神经系统中的具体作用机制仍存在争议。一些研究表明，它可能通过调节内源性镇痛途径如内啡肽系统来产生中枢镇痛效果。

对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素合成和可能的中枢镇痛机制，实现其解热和镇痛的药理作用。