遗精在成年男性中通常被认为是一种不寻常的情况。45岁男性仍然出现遗精可能是由多种因素引起的，包括但不限于生理和心理原因。生理方面，这可能与性功能障碍、神经系统问题、激素水平变化或其他健康问题有关。心理因素如压力、焦虑、抑郁等也可能影响性功能。生活方式因素如不良习惯、饮食不当、缺乏运动等也可能对性功能产生影响。对于45岁男性出现遗精的个体，建议咨询医生进行全面评估，以确定具体原因并采取相应的治疗或管理措施。