首次使用利多卡因乳膏时，应当注意以下事项：

1. 清洁和干燥所涂部位，确保皮肤表面没有创伤或开放性破损。
2. 按照医生或药品说明书上的指示，适量涂抹在需要麻醉的区域上，避免过量使用。
3. 轻柔按摩皮肤以确保乳膏均匀分布。
4. 避免涂抹在眼睛、口腔或黏膜表面上，并避免接触到开放性伤口。
5. 使用后立即清洗双手，避免不慎接触到眼睛或其他敏感部位。
6. 在使用期间，避免覆盖被涂抹部位，以允许药物在皮肤上完全吸收。
7. 不应在同一区域频繁使用，以避免皮肤过敏或其他不良反应的风险。
8. 如果出现严重的过敏反应，如呼吸困难、肿胀或发疹，应立即停止使用并就医。

以上建议仅供参考，具体用药还需根据个人情况和医生的建议来决定。