造成牙龈发黑的主要原因通常是外部因素，比如喜欢吸烟的人通常都会遇到这种情况。香烟含有许多对人体有害的毒素，长时间吸烟会导致牙龈变黑。另外，也有可能是意外摄入了铅等重金属微量元素，这些元素在特定条件下会引发化学反应，导致牙龈变黑。此外，体内黑色素过多也会引起这种情况。提示：某些药物也可能导致牙龈黑色素沉积。需要强调的是，如果牙龈或上腭出现黑色素沉积区域变得粗糙、肿胀、易出血或形成肿块，应尽快就医。