三棱和莪术都是常见的中草药，它们在中医药中有着各自独特的功效和用途。

三棱，又名马兜铃，性寒味苦，归肺、膀胱经。主要功效包括清热解毒、利水消肿、止咳化痰。在临床上常用于治疗肺热咳嗽、水肿、痈疽疔疮等症状。三棱具有较强的利水作用，可帮助排除体内湿热，缓解水肿症状，同时其清热解毒的特性也常用于治疗热毒病变。

而莪术，又称土茯苓，性温味辛，归脾、胃、肺经。莪术的主要功效包括温中健胃、祛湿化痰、止痛解毒。在临床上常用于治疗脾胃寒湿、食欲不振、腹痛泄泻、呕吐、湿疹等症状。莪术能够温暖脾胃，促进消化，祛除体内湿邪，对于湿浊痰滞引起的不适有很好的缓解作用。

三棱主要用于清热利水、解毒消肿，适用于湿热水肿、咳嗽痰多等症状；而莪术则主要用于温中祛湿、化痰止痛，适用于脾胃湿寒、食欲不振等症状。在选择使用时，应根据具体病情和体质特点进行合理搭配和应用。