阴蒂是人体解剖结构中非常特殊的器官。它是人类唯一与性欲和性感相关的器官,其主要功能是激发女性的性欲和带来快感。作为感受性刺激的中心,它既是最敏感的感受器官,也是最强大的刺激器官。阴蒂位于外阴前部大阴唇的前方交汇处,两侧小阴唇之间,类似于男性的阴茎,实际上是与阴茎同源的结构。

阴茎是由一对海绵体构成的,它们会充血膨胀。阴茎分为头部、体部和脚部三个部分,主要被紧密的弹性纤维和光滑肌束组成的薄膜所包裹。两个海绵体的中心部分则融合在一个梳状的中隔膜中。阴茎头是阴茎的一部分,形状像绿豆,大小适中。它位于两侧的小阴唇之间,向前伸展并与阴茎包皮相连接。阴茎头的皮肤上有一些皱纹,包覆着整个阴茎。在阴茎头的下方,有一个叫做阴茎系带的部分。
许多女性的阴茎头在没有强烈冲动之前都藏在长长的阴茎包皮下,只有在非常兴奋的情况下,阴茎头才会明显露出来。阴蒂头的直径和长度大约在2到5毫米之间,不同个体的大小存在较大的差异,某些情况下可达到10毫米。阴茎被包裹在阴茎包皮中,当离开耻骨联合前缘的下部后,它几乎垂直转向前下突起,被称为悬挂部,而末端则是阴茎头。当在阴蒂包皮的一定位置上触摸和压迫时,就能感受到阴蒂体的粗细,就像火柴棍一样。
阴蒂体在性兴奋后会肿胀,这时摸上去会更加明显。阴茎体后面分为阴茎脚,形状像圆柱体,比阴茎头和体更大,大约有40毫米长。就像阴茎两侧伸展的翅膀一样,它能将阴茎稳固地固定在骨盆的耻骨支架和坐骨支架上。在女性性兴奋时,阴蒂脚是关键的组织之一,会充血肿胀。
男性的阴茎就像一个悬挂在海绵体内部的韧带,与阴茎本身分开。阴茎脚表面有一层坐骨海绵体肌肉。阴茎的位置与尿道口之间的距离称为阴茎脚,起点是在耻骨联合前界。根据研究结果,平均距离约为25毫米。阴蒂的长度差异很大。从解剖学的角度来看,我们无法精确指出阴蒂的脚附着在耻骨联合前缘的确切位置,也无法准确描述阴蒂脚附着点与尿道口之间的准确距离。通常情况下,阴蒂体细长的女性更容易拥有较小的阴蒂头,而阴蒂体短粗的女性则可能拥有较大的阴蒂头,当然也有相反的情况存在。
阴茎内含有许多敏感的神经末梢,其密度比周围组织和阴茎龟头高出6-10倍。阴蒂的神经支配来自背神经,它是阴部神经末梢的细小分支,最终到达阴蒂头和身体的末端。阴蒂后神经的主神经束以不规则的方式分布,与感知身体刺激相关的环状小体紧密相连,并在传递由身体形式刺激引起的感觉传入冲动中发挥重要作用。环层小体对于深层压迫感和主体感具有影响,其数量和质量的变化很大,这可以解释为什么女性在手淫时所需的刺激技术和强度存在如此大的差异。
阴茎充满了对触觉敏感的神经末梢,因此它能够对触摸有很敏感的感觉。阴茎之所以对触觉敏感,是因为它含有大量的敏感神经末梢。通过巧妙地刺激阴茎,可以很容易地激发女性的性欲,即使不进行性交,也能使女性达到性高潮。通常情况下,对阴茎身体部分的刺激比直接刺激阴茎头更为有效。
此外,阴蒂通常需要持续的刺激,以达到长时间的性愉悦。为了达到性高潮,需要用力且有耐心地刺激。为此,在接近高潮时,需要施加更大幅度的刺激。刺激阴茎的过程是激发女性性欲和主观能动性的时刻,也是使女性从兴奋期过渡到平台期的时刻。女性在这个过程中必须积极主动参与,提供指导和指示,明确告知男性哪些部位最敏感和哪种刺激方式最受欢迎,时刻保持充分交流。否则,男方可能会盲目行动,浪费时间和精力,同时也会让女方感到失望和烦躁。
根据数据显示,有2/3的女性更倾向于接受阴茎刺激,而只有1/3的女性更偏好阴道刺激。那些喜欢阴茎刺激的女性认为它所带来的快感要远远强于阴道刺激。性学专家已经明确证实,刺激阴蒂在女性的性反应中起着重要作用,尽管如此,仍然有很多女性对此持保留态度。在很多不同的性交体位中,阴茎不能直接刺激阴茎。此外,当性反应进入平台期时, 女性的阴道肌肉会收缩,导致阴茎从平常的垂直位置缩回包皮深处,靠近耻骨联合前方,离开阴道口。退缩的行为导致阴茎与阴茎之间的直接接触更加困难。实际上,当进行阴道性交时,阴茎在阴道中的运动会通过小阴唇和相连的阴蒂包皮的来回摩擦,间接刺激阴蒂。尤其是当阴茎向外运动时,阴茎包皮会收缩到龟头或冠状沟处,使阴茎直径增加几毫米,并更容易刺激到阴蒂。
性反应周期中,阴茎会经历一系列的变化。首先是勃起阶段,阴茎会变得坚硬并膨胀,这是由于海绵体内的血液充盈所引起的。接下来是高潮阶段,阴茎达到最高的性兴奋程度,射精的可能性也达到顶峰。最后是射精后的恢复阶段,阴茎逐渐恢复松弛并恢复到平常的状态。这些变化的发生与性刺激和荷尔蒙的作用密切相关。
长期以来,人们对性的禁忌观念和对性和生殖系统的错误见解严重阻碍了对性反应过程的真相进行研究。此外,由于技术上的困难,如性交姿势和女性自慰,临床观察受到干扰或无法进行,导致阴茎在性反应周期中的解剖和生理变化的报告较晚才出现。性刺激可以来自身体和心理两个方面,而阴蒂对这两种刺激都会作出反应。尽管刺激源可以分为身体和心理性,但阴蒂在感应和传感方面都起着重要作用,这并不意味着刺激仅仅是身体上的。由于所有的刺激都需要通过更高级的皮质中枢来鉴别、传导和分类。身体上的刺激仅仅与肉体活动有关,阴蒂刺激具有多种形式,可以通过性伴侣之间的手法和其他方式的刺激,以及使用被子和脚的压力进行自我刺激。
因此,使用涉及身体刺激和感官作用的术语并不特指特定的触发方式,而是泛指。在任何女性性刺激方法中,重要的是始终不容忽视心理因素的叠加。
在性刺激开始时,会阴部最先出现的反应是阴道分泌物的增加,这为阴道的润滑做好了准备。从刺激开始到阴道壁出现出汗反应只需要10-30秒。然而,阴蒂的反应并不像那样迅速。普遍错误的想法是,由于阴蒂和阴茎源自相同的组织,解剖结构也相似,所以对相似刺激的反应时间应该相近。因此,一些人认为,阴蒂在性欲冲动时应该像阴茎一样迅速出现"勃起"反应。然而,事实证明这种推论是错误的。阴茎对性刺激作出反应的速度由刺激的本质决定,是直接作用还是间接作用。唯一直接的刺激方法是使用手法或机械对阴蒂体或整个阴阜区域进行抚摸和按压。而间接刺激技巧多种多样,包括对乳房(尤其是乳头)的刺激,或对阴道的刺激(不触碰阴蒂),对能够引起性感的身体其他敏感区域的爱抚,各种性幻想或视听的刺激,还有多种不直接接触阴蒂的性交姿势和人工性交实验。
通过对妇女性反应周期进行数千次直接观察发现,只有不到一半的情况下能够观察到阴蒂头肿胀的临床证据,而且其血管充血的程度也不尽相同,有的勉强可以辨认出来,有的甚至可以使原来的体积增大一倍。阴茎勃起组织主要受副交感神经支配调节。虽然这种反应与阴茎勃起相似,但实际调查显示,除非存在病理增生肥大,否则无法观察到所谓的阴茎勃起。阴茎肿胀与小阴唇血管充血是并行发生的,阴茎的血液供应主要来自于阴茎深动脉和背动脉。
一旦阴茎头部出现肿胀反应,女性的性刺激将持续维持在兴奋期,这种反应会贯穿整个性反应周期。肿胀反应的出现是无法预知的。肿胀反应的体积增加程度和速度有明显差异,直接刺激时反应迅速而强烈,而间接刺激时反应明显较弱且延迟。
在没有受到刺激的情况下,阴茎包皮会稍微起皱,但不会完全后退。与阴茎包皮或阴囊皮肤相比,它的自由活动程度明显较小。阴茎头膨胀并增大后,它会紧贴在原本松弛但充血的阴茎包皮和下阴茎系带之间固定住。阴莖组织也经历了充血反应,使其增厚和增长。这种反应与阴莖头肿胀的时间同步,并且与刺激的来源和类型无关。
无论是能够经历多次高潮的女性,还是无法达到高潮的女性,在性活动中都可能会出现阴茎头和身体的反应。这些反应与性能力和性反应程度无关。在性反应周期的平台期,阴茎对有效刺激作出主要反应。阴茎头和身体会因为阴茎脚、悬韧带和坐骨海绵体肌等多种肌肉束的收缩而向后收缩,靠近耻骨联合的前界,而不再悬挂在正常的阴部位置上。尤其是在高潮接近时,阴茎头和身体会被保护性的包皮所覆盖,无法进行临床观察。
此刻,阴茎的主体长度至少减少了50%。阴主体在平台期间出现退缩反应与性刺激的方式和有效性密切相关。当进行性交或乳房刺激时,阴蒂会在平台期的最后一段时间内收缩。这是性紧张已经接近高潮之前的一个信号。当阴茎主体在阴阜地区受到手法刺激时,会更快地发生退缩现象。这种现象通常发生在刺激初期,并不意味着高潮即将到来,而是对触觉刺激产生的感觉。
在平台期期间,阴茎会出现退缩的反应。这种退缩现象是可以逆转的,只要减弱或停止刺激,性紧张水平就会立即下降,阴茎的干和头部会恢复到正常的位置。当再次接受刺激时,阴茎主体再次会收缩。当阴茎处于平台期并且持续一段时间时,它的反应顺序会反复发生。
由于阴蒂在高潮阶段严重退缩,无法直接观察到阴蒂的特殊反应,因此目前还无法确定高潮期阴蒂会有什么具体表现。在高潮平台的退缩停止5-10秒后,阴蒂会恢复到正常的位置,这与小阴唇的皮肤颜色消退是同时发生的。然而,阴蒂头肿胀(如果在兴奋阶段确实发生)的消退是一个缓慢的过程,肿胀程度越严重,消退速度也越慢。
通常情况下,男性的阴茎头和阴茎体会在高潮后持续充血和肿胀5-10分钟以上。而对于没有经历性高潮的女性来说,在停止所有性刺激活动后,男性阴茎体的静脉充血和肿胀通常需要几个小时的时间才能消退。
需要注意的是,阴茎头在性高潮之后对触觉和压力感非常敏感。因此,当女性想要达到多次高潮时,在重新开始刺激时要注意不要直接触摸阴茎头,而应将注意力转移到其他区域。特别是在刺激g点引起高潮后,阴茎及周围组织能够拒绝任何进一步的刺激形式。
因此,也有人提出了女性也存在不应期的观点,但一般情况下,女性的不应期比男性要短得多。