只有当女性性成熟时,乳头才会变黑。这是由于性激素所提供的乳房营养,使得有性经验的女性也会发生这种变化。性行为可以促进性感受,增强脑下垂体的活动。此时,脑下垂体的前叶分泌出许多刺激激素,而中叶也会释放黑色素,造成乳头颜色变黑。乳房会因此快速发育,而变得更加饱满美丽。

进行性行为可以增强性感度,改变性器官的特质(包括乳房等),让女性进入成熟的阶段。
此外,女性怀孕时乳房变黑的可能性也存在。细心的女性在意识到怀孕后,会观察到乳房发生一系列的变化:一开始,乳房会变大,并变得坚实和沉重。乳房会有丰满刺痛的感觉。乳头周围的乳晕会呈现深黄色,上面的小颗粒也会更加显眼。变黑的乳头会散发出更加明亮的黑色光泽。