尿道感染是尿路感染引起的,其原因可以是细菌、病毒、真菌或多种寄生虫。女性患者较多,治疗方法可以使用庆大霉素、诺氟沙星等抗生素,也可以选择中药制剂如三金片进行治疗。

尿道感染通常可分为上尿道感染和下尿道感染两种类型。细菌侵入的途径有血液感染、向上感染和向下感染三种。对于女性来说,大多数是向上感染。这是因为女性的尿道较短且直,细菌很容易向上蔓延到膀胱引起感染。此外,女性的尿道开口与阴道口和肛门很近,容易受到粪便和排泄物中的细菌污染。另外,老年女性由于膀胱完全排空的能力减退,细菌在残余尿液中很容易繁殖。在临床上,最常见的是下尿道感染,即膀胱炎,这是老年女性的常见疾病,也是多发病,其发病率比男性高8到10倍,因此预防非常重要。
身体健康的人膀胱内的尿液是没有细菌或其他感染微生物的。当尿液从膀胱排出体外经过尿道时,并不存在感染性病原体,或者只有非常少量的病原体,因此不会引起感染。然而,泌尿系统的任何部位都有可能被感染,这些感染通常分为下尿路感染和上尿路感染。下尿路感染是指膀胱或尿道受到感染;上尿路感染是指肾脏或输尿管受到感染。
感染途径
通常认为,尿道感染可以通过四种途径传播,分别是上行感染、血液传播、淋巴传播和直接传播。
(1) 尿路感染:大多数尿路感染是由于向上感染所致。在正常情况下,尿道口及其周围存在着细菌寄生,但一般不会引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜受到轻微损伤时,或者细菌的毒力较强,能够更容易地附着在尿道粘膜并向上侵袭膀胱和肾脏,导致感染。女性的尿道口靠近肛门,且女性的尿道比男性短而宽,因此女性尿道口经常会被粪便污染,更容易患病。
(2)血液感染:细菌从体内感染源(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)进入血液,进而到达肾脏。这些细菌首先在肾皮质引发多发性小脓肿,然后通过肾小管向下扩散至肾乳头和肾盂黏膜。然而,炎症也可能从受轻微损伤的肾乳头末梢管(如尿中的结晶所造成的损伤)开始扩散向上。血液感染途径相对较少,不超过10%。血液感染常见于新生儿或患有金黄色葡萄球菌败血症的患者的血液传染性肾脏感染。
(3) 淋巴感染: 下腹部和骨盆器官的淋巴管以及肾脏周围的淋巴管有多个交通支,同时结肠和右肾之间也有淋巴管的交流。当盆腔器官发炎、阑尾炎或结肠炎时,细菌也有可能通过淋巴管感染到肾脏。对于这种感染途径的存在与否,目前也存在争议。
(4) 直接感染:当外伤或附近肾脏的器官受到感染时,细菌可以直接侵入肾脏引起感染,但这在临床上非常少见。