日本厚生劳动省将为男性不孕不育治疗提供一定补贴,以帮助那些由于少精等原因无法进行自然受孕的男性支付治疗费用的一部分。同时,针对女性的不孕治疗费用补助金将会增加,为首次治疗提供更多补助金额。

日本厚生劳动省力争在本月总结的一亿总活跃社会应急措施中将以上计划写入。如果顺利的话,最快在2015年度开始发放补助金。目前每年有超过10万宗针对女性不孕治疗费用的补贴申请。然而,由于男性造成不孕的原因占一半,如果男性也成为补贴对象,将会产生与女性相似的需求。
对于无法生育的男性,常常会借助检查附睾人工取精等治疗手段。然而,这种治疗不在日本的公共医疗保险范围之内,需要耗费几十万日元。幸运的是,近日有些地方自治体决定提供10万日元(约合人民币5198元)的补助金,来资助这种治疗。此外,厚生劳动省也已决定提供相应的补助金。具体的申请条件和补助金额将在2015年底前与财务省协商决定。
日本针对女性的补助制度是针对接受试管婴儿治疗的女性。具体来说,这项制度包括对卵子和精子进行人工控制下的受精过程,然后将胚胎移植回女性的子宫。目前,每次可最多获得15万日元的补贴,总计可获得10次。未来还将讨论增加首次获得补贴的金额,以鼓励从未接受过治疗的女性接受不孕治疗。
通常治疗不育会涉及到五个常见的误区。
误区一
过分夸大问题的重要性,只关注眼前的利益。
生育是一种自然现象,对于绝大多数人来说,即使精液质量不完全正常,生育也不是困难的。当准备要孩子时,只需要停止避孕,无需计算排卵日和强调精子的数量。女性的排卵是由神经内分泌系统控制的,很容易受到心理因素的影响,紧张和焦虑可能会妨碍排卵,对怀孕产生影响。排出的卵子能够存活超过20小时,精子的活力也可以持续10小时以上,因此每周进行2到3次性生活是适当的,也能保持排出的精子质量良好。
误区二
精液不液化
有时医生可能会错误地将精液不液化作为不孕不育的原因,并进行不必要的治疗。精液凝固和液化是男性射精后在女性生殖道中发生的自然现象,这两个过程都受到蛋白酶的控制。酶的活性与温度有关,体内温度约为37度,而实验室温度约为20度,这两者的温度差异决定了酶的功能表现及精液液化的质量。事实上,由于精液不液化引起的不育非常少见。此外,很多医院将精液的粘度过高误诊为精液不液化。
误区三
前列腺炎和不育的关系
前列腺炎是青壮年男性常见的疾病,主要影响患者的生活质量,但不会影响重要器官的功能和寿命。大多数前列腺炎对精子质量和生育能力的影响很小,即使有一些影响,也是暂时的(持续数周至数月)且可恢复的。对于精液和前列腺液中白细胞增多、同时伴有精液参数异常(主要是精子活力下降)的人,可以进行抗菌消炎治疗。对于精液和前列腺液中白细胞数正常的不孕不育者,应考虑其他原因。
误区四
不育症的药物治疗方法
除了少数特殊情况外,许多不孕不育药物治疗效果不佳。就西药而言,维生素C、维生素E、左卡尼汀、锌制剂、缓激肽等,尚无确切的疗效证据支持,只能作为经验性治疗使用。睾酮对生育的影响,弊多利少。虽然外源性睾酮不能提高睾丸内的睾酮水平,但可能会抑制垂体分泌促性腺激素,干扰生精能力。目前,睾酮仅作为男性避孕试验药物使用。
误区五
试管婴儿
“单精子注射+试管婴儿”可以帮助无法生育的夫妇实现他们拥有自己孩子的愿望。然而,这项技术存在诸多缺点,如高昂的费用、多个人工过程、较高的遗传风险和多胎概率等。因此,在选择时应根据自身情况综合考虑,比如双方的生育潜力、年龄和经济状况等。目前,治疗梗阻性无精子症的精道重建手术越来越成熟,可以帮助许多患者实现自然生育的愿望。