弱精症,又称为精子减少症或精子稀薄症,是指每毫升精液中的精子数量少于2000万,或者精液中的总精子数量少于4000万。一般来说,精子数量越多,生育能力越强。弱精症是男性不育问题中最常见的一种,为了及时找出弱精症的原因,本文对男性弱精症的常见因素进行了分析。

西方医学观点认为,有许多致病因素可能会导致精子数量减少。
首先,特殊的精子数量减少可能是由于促性腺激素不足引起的,这会导致睾丸酮分泌不足,从而影响到性腺的功能并降低曲细管上皮生精的能力,也会导致Sertoli细胞的下降,进而影响到各级精细胞的营养供给。长期大量注射雄激素也会造成问题,因为长期使用后会出现反馈作用,会减少下丘脑中促性腺激素GnRH的产生,从而导致暂时性的精子减少或甚至消失。
其次,放射线会对细胞造成损伤。放射线对幼稚的细胞最为敏感,尤其是生精上皮中的细胞。放射线照射可能会导致精子细胞的分裂变慢或停止,从而造成不可逆转的破坏。
第三点是药物的影响。有很多药物直接或间接地影响精子的生成,比如呋喃西林、磺胺类药物、烷基化物、激素、安体舒通、5-羟色胺、甲氨蝶呤和秋水仙碱。
第四点是免疫抑制。正常细胞基膜、管壁和(或)Sertoli细胞形成的睾丸血管屏障会受到破坏,这会导致曲细管中的生精细胞无法受到血液中抗体的保护。特发性精子减少症患者会出现免疫功能方面的改变,可能是由于T抑制细胞功能异常而导致的,这使得疾病的病因变得复杂化。
第五,其他病毒引发的发热疾病、过度吸烟、饮酒过量、滥用鸦片等行为可能会对精子的生成起到抑制作用。
临床上,少精症的症状主要分为以下6个方面表现:
症状1:染色体发生异常
进行检查后发现,染色体存在异常情况,这种异常严重影响了精子的密度、活动能力和形状。
症状2:泌尿系统感染
常见的生殖腺感染包括精囊炎、精巢炎、前列腺炎等,这些感染会对精液中的各种检查指标产生影响。
第三个症状:免疫力下降
研究表明,生育能力可能会受到男性自身免疫的影响,具体而言,抗精子抗体可能会干扰精子的生成和传输过程。
症状: 睾丸问题
睾丸是影响精液质量的一个重要因素。大约60%的患者因为单侧隐睾而导致不育,因此如果患者既有精子密度低的问题,又有隐睾的情况存在,就必须要早期进行治疗。
第五种症状:内分泌功能失调
男性的正常精子生成功能取决于下丘脑和垂体的性腺轴正常运作,一旦其中任何环节出现问题,都会影响到精子的生产功能。例如,甲状腺和肾上腺疾病也可能会对生殖腺的功能产生不良影响,进而导致精子质量下降。
其他症状表示为第六项的表现
睾丸区域过热、辐射伤害、化学毒品及药物都可能导致少精子症。
当患者患有少量精液的情况时,应该明确病因并根据具体情况进行相应的治疗。
主要的治疗方法包括以下几种:
(1)对于患有少精症的人而言,应该尽快解决精巢问题。现在一般主张最好在幼儿时期,也就是在2周岁内进行睾丸下降手术,最晚不超过6周岁。如果成年后发现一个睾丸正常而另一个睾丸有问题,可以切除有问题的那个睾丸,以防后患。保留一个睾丸不会影响性功能和生育能力。
(2) 那些患有男性精子减少症的患者应该减少精神压力,保持放松心情。他们可以经常服用补肾中药,但不应该使用干燥热的产品。此外,他们还应该戒烟。通过这些措施,许多不育男性可以实现怀孕的目标。
(3) 内分泌失调的人可以通过调节内分泌来改善精子质量。根据情况可以采用肌注尿素类激素、绒毛素类激素、十一甲酸睾酮等治疗方法。有些患者可以服用克罗米芬来提高精子数量。每天服用25毫克,每个月连续服用25天,然后停药5天,治疗周期为6至12个月。
(4)缺乏微量元素锌和维生素E也是精子数量不足的重要原因之一。缺乏锌的人可以通过服用硫酸锌片来补充锌,但是由于锌是一种重金属,过量补充锌也会影响精子的发育。补充维生素E可以通过服用珍珠粉等方法来实现,因为珍珠粉中含有丰富的维生素E、各种微量元素和氨基酸。