前列腺检查是什么?前列腺相关疾病一直是许多男性朋友的困扰,如前列腺炎、前列腺增生和前列腺肥大等。这些问题越来越常见,且有年轻化的趋势。这些疾病的反复发作会严重影响男性的健康与生活质量,因此需要及时诊断和治疗。那么,前列腺到底需要进行哪些检查呢?
前列腺的常规检查与方法:
1、肛门诊断是一种检查前列腺的简便方法,通过此方式可以评估前列腺的大小、形状及是否存在压迫感,从而进行初步的疾病诊断和筛查。此外,还可以进行前列腺按摩,以观察前列腺液的特征和成分变化。
患者通常采取膝胸位或石位;如果病情严重或身体虚弱,也可以选择侧卧位。
医生戴上手套或指套,并在指尖涂抹凡士林或液体石蜡。
进行膝盖胸部检查时,左手要支撑患者的左肩或臀部,右手首先在肛门周围轻轻按摩,以帮助患者适应并检测早期前列腺的病变,避免肛门括约肌突然紧张。接着,逐步将手指插入肛门,当手指尖触及距离肛门约5厘米的直肠前壁时,就能够触及到前列腺,需注意其形状和变化。
在按摩前列腺时,用手指尖慢慢向内和向前按摩,每侧约4到5次。然后,将手移动到腺体的上部,沿着中沟向下按压,前列腺液会从尿道排出,采集样本以供检查。
2、超声波检查是诊断前列腺的常用方式,包括直肠检查和耻骨上腹部检查等方法,能够准确测量前列腺,误差不超过5%。此检查对多种前列腺疾病的诊断具有重要意义,且操作简单、无创、无损伤,速度较快。
腹壁检查法:体位和检查前的准备与膀胱检查相同。探头放置在耻骨联合处,超声波束向下倾斜,进行横向和纵向切割检查。
直肠清扫法:与膀胱检查方法类似,前列腺的显示区域较为广泛。
尿道检查方法:与膀胱检查方法类似,具有与直肠检查相同的优点。
通过会阴检查法,患者可采取左侧卧位,或者站在床旁上半身前倾于床的姿势。用乳胶套包裹的探针放置在肛门前缘,向前上方施加压力,进行纵切及斜冠状的断面检查。也可以将探针放在阴囊背侧以进行冠状断面检查。
3、血尿常规检查:尿液检查中可见脓细胞和红细胞,这有助于疾病的诊断。在急性前列腺炎的情况下,血液中的白细胞和中性粒细胞可能会增加。
4、前列腺液检查:如果在显微镜高倍视野中观察到前列腺液中的白细胞超过10个,并且卵磷脂小体数量减少,可以诊断为前列腺炎。同时进行细菌培养有助于明确慢性前列腺炎的诊断和分类。当细菌培养结果为阳性时,确诊为慢性细菌性前列腺炎;相反,若培养结果为阴性,则为慢性非细菌性前列腺炎。
常见的前列腺液检查项目:
PH值:正常前列腺液的酸性PH值范围在6.2到6.5之间。若患有前列腺炎,PH值可能会升高。
外观:正常的前列腺液呈现淡薄的乳白色,而在炎症情况下,分泌物则变得浓稠,颜色可能呈现黄色或淡红色,且通常浑浊。
卵磷脂小体:在正常的前列腺液中,卵磷脂小体几乎占满整个视野,检查结果通常标记为++/++++。当发生前列腺炎时,卵磷脂小体的数量会减少,通常显示为+/++,并且可能出现聚集的现象。
红细胞:正常的前列腺液中不应含有红细胞,这意味着在每个高倍视野下红细胞的数量不超过10个。而在前列腺炎的情况下,每个高倍视野下的红细胞数量可能超过10到15个。
白细胞:正常前列腺液在高倍视野下白细胞的数量不应超过10个。当发生前列腺炎时,白细胞的数量会显著增加,检测结果通常显示为+/++(每一个+代表10个白细胞)。
精子:在按摩前列腺时,如果压迫到精囊腺,可以在前列腺液中发现精子的存在。
滴虫与霉菌:在正常情况下,前列腺液中不应有滴虫和霉菌。如果出现感染,滴虫和霉菌可在前列腺液中被检测到。