治疗前列腺癌的方法应根据患者的预期寿命、社会关系、家庭和经济状况来选择。目前只有手术和放射治疗才能希望治愈前列腺癌,但只有一小部分患者适合这两种方法。许多其他治疗方法只能缓解症状,对患者的生存期没有影响。因此,在治疗前需要综合考虑各种因素,制定合理的治疗计划。目前临床上常用的治疗方法如下:

1、放射疗法。放射疗法是治疗前列腺癌的有效方法,通常可以显著缩小前列腺肿瘤的大小。这种方法主要适用于手术难度较大或者不能进行手术但没有发生远处转移的患者。放射疗法包括内部照射、外部照射和姑息性放疗等几种方式,其中外部照射是最常使用的方法。
2、冷冻治疗是一种低温外科手术方法,通过尿道将冷冻棒插入前列腺部位,将部分前列腺组织的温度降至180℃左右,从而使腺组织坏死脱落,同时,药物也能够破坏肿瘤组织。相比于传统的开放手术,冷冻手术的患者死亡率和并发症发生率较低,并且手术操作相对简单。因此,这种方法适用于心肺损伤、年老体弱或不适合进行开放手术的前列腺癌患者。
3、手术是治疗前列腺癌的主要方法。然而,由于该病往往被晚期发现,手术可能会错过最佳时机。考虑到前列腺癌患者主要是老年人,且根治性手术风险较大,我们必须严格掌握手术的适应症和禁忌症。近年来,开展了尿道前列腺切除术微创疗法,旨在减轻膀胱颈梗阻并改善排尿困难症状,以提高患者的生活质量。
4、内分泌疗法在治疗前列腺癌方面起着重要作用。前列腺癌通常受激素的影响较大,在临床上使用内分泌治疗可以有效地减轻疾病的症状和病变,但对患者的生存状况影响不明显。
5、化疗在前列腺癌的治疗中扮演着辅助治疗的角色,主要用于治疗晚期前列腺癌患者,特别是手术和放射治疗后局部肿瘤得到控制的患者,以消除潜在的微小病灶。单独使用化疗药物无法治愈原发的病灶,但辅助化疗可以延长患者术后的生存期。