自由翱翔的鸟儿无法理解人类所制定的禁止规定；何时人类能够摒弃对性行为的传统禁忌？

搜索关键词“频繁手淫是否会导致早泄”，在百度上共出现了超过1亿个相关链接。这足以表明这一问题备受人们关注！在这些链接中，排在搜索结果首页以及前几页的大多数是男科医院的广告宣传，他们回答这个问题通常比较粗略。其次是一些健康网站以及一些热心人的解答。综合这些答案得出的结论是：部分人由于害怕被发现，会迅速进行强烈的刺激而导致早泄，但频繁手淫更容易导致与性伴侣进行性交时难以射精（即比起平常手淫更弱的刺激方式）。

通过在CNKI学术期刊网进行查询，我们主要发现了一些男科医生从临床个案中得出的经验性结论。然而，并没有发现关于"频繁手淫"和"早泄"之间因果关系的大样本研究。即使是最相关的研究，也只是在2000年发表的《手淫与早泄因果关系的研究》（作者：陶林、王春华，发表于《临床精神医学杂志2000年第10卷第三期》）（需要注意的是，这篇论文研究的并不是"频繁手淫"）。该论文的摘要内容如下：

从自愿参与调查中选择100名患有早泄的患者填写我们设计的固定表格。

结果显示，平均射精潜伏期为（1.2±0.8）分钟，平均抽动次数为（11.7±11.2）次，平均开始自慰的年龄为（18.1±3.5）岁。51%的患者认为早泄与精神紧张有关，41%则认为没有关联。69%的人承认曾经进行过自慰，6%的人否认自慰，25%的人很少自慰。其中，58%的人并不觉得自慰时有精神紧张，只有54%的人担心首次性交会导致早泄，而有29%的人认为自慰对身体没有危害。

结论：手淫不是导致早泄的主要原因。手淫开始的年龄较晚，起码有30%的早泄与手淫或焦虑无关。因此，我们需要更深入地研究导致手淫的病因学。

研究对象：男性被试来自深圳市康宁医院的性医学科，他们接受了治疗早泄，并符合美国精神疾病诊断标准（DSM-IV）中早泄的诊断。有100个病例被诊断为原发性早泄。这些病例的平均结婚年限为（4.4±3.8）年，平均射精潜伏期为（1.2±0.8）分钟，平均插入后的抽动次数为（11.7±11.2）次。有51%的人认为早泄与精神紧张有关，41%的人认为早泄与精神紧张无关，还有8%的人对此不明确。有69%的人承认曾经进行过手淫，另外6%的人表示从未有过这样的经历，还有25%的人认为自己手淫的次数很少，可以不予理会。手淫的起始年龄大约为（18.1±3.5）岁左右。手淫高峰期的年龄为（20.34±3.6）岁。平均每周手淫次数为（4.22±5.08）次，这是最常见的频率。在69位有手淫行为的人中，有40人（占58%）声称手淫并不导致精神紧张，21人承认确实会感到精神紧张，8人对此不确定。32人在自慰时希望能够迅速达到射精的效果，以免被他人察觉；30人则无所谓是否被人发现；而有7人对此并不明确立场。与之前的手淫相比，是否射精速度加快这个问题得到了26人肯定的回答，26人否定的回答，还有17人给出了不明确的答案。有 46 人认为早泄与手淫有关，14 人则认为无关，还有 9 人不确定。有37人（占54%）在第一次性生活时担心出现早泄，有27人不担心，另外5人对此问题表示不确定。目前仍有41人认为手淫有害，20人（占29%）认为手淫无害，还有8人并未明确表态。

下面摘取了该论文讨论部分的内容：“关于以前认为手淫引起早泄的观点，特别是担心青少年手淫时被发现，从而养成了快速射精的习惯，进而担心婚后出现早泄，并相信手淫有害的观点。心理学家和一些性教育家也用这个观点来教育青少年，并认为这是事实，也是手淫的危害之一。马斯特思和约翰逊认为“青少年在手淫时学会了快速射精，因为他们害怕被父母发现而匆忙射精”[3]。江鱼等认为经常手淫的人会迫使自己快速射精，时间一久就会产生焦虑和恐惧[4]。卢盛波等也认为原发性早泄几乎都是由心理因素引起的，通常与某种特定的性心理紧张有关。并且认为焦虑是早泄的主要原因[5]。然而，这些观点并没有详细的研究来支持。”

根据我们的调查结果显示，手淫在早泄患者中的发生率并不高，而是相对较低。相比之下，在正常人群中，男性手淫的比率超过90.95％。而在早泄患者中，只有6％的人绝对没有手淫行为，而有25％的人很少手淫。早泄患者开始手淫的年龄较晚，通常在18岁之后，手淫频率也较低，并且达到高峰期的时间较晚。这些结果给人一种印象，即早泄患者的手淫情况似乎比没有早泄的人更轻微或更少。

在对69名承认自己有手淫行为的人进行调查时，有40人否认他们有精神紧张的问题，而有21人承认他们确实有精神紧张的困扰。这说明大多数能够从容不迫地进行手淫的人并不受精神紧张的困扰。此外，还有30人表示他们并不担心被他人发现他们的行为。32 人快速手淫并担心被发现，这并不能说明他们快速射精是因为他们害怕被发现而造成的早泄。同时，其中有 26 人表示相比开始手淫时，他们射精速度是否加快，有肯定和否定的答案。因此，不能断言手淫就是导致早泄或快速射精的主要原因。认为手淫与早泄有关可能只是社会观念的影响，而且这也是病人唯一能找到的自我过失原因，导致他们内疚。有过手淫经历的人中，有20%的人不相信早泄与手淫有关，而那些没有手淫经历的人更不会认为手淫会引发早泄。我们得出的结论是，在至少一半的早泄患者中，手淫并非导致早泄的原因，也与精神紧张程度不大有关，这些患者被归为素质型早泄。神经诱发电位的反应速度也证实了这个观点。

超过90%的男性会进行手淫，而早泄的发病率只有约25%。这也证明了正常的手淫并不会导致早泄，相反它可能还能起到预防作用。我们需要保持着对早泄病因的开放态度，不应仅仅接受手淫导致早泄的简单解释，而应更深入细致地研究早泄的真实病因。

在《国际性医学会早泄诊断与治疗指南》（周旭译，马晓年审校）中，并没有提到手淫与早泄的病因相关性。以前人们认为，早泄主要是由心理和人际因素引起的，但近年的研究表明，早泄也可能是由身体异常或神经生理紊乱引起的。这些生物学因素包括龟头过度敏感、阴部神经在大脑皮层的定位问题、中枢5羟色胺神经递质紊乱、勃起困难、前列腺炎、某些处方药物的解毒作用（如抗抑郁药瑞波西汀、西酞普兰或滋补药物）、慢性盆腔疼痛综合症、精索静脉曲张和甲状腺功能异常。然而，没有任何一个因素得到全面和广泛的研究支持。

导致前列腺炎的病因可能与遗传因素有关，并且可能与甲状腺激素的存在有一定关联。对于前列腺炎导致早泄的病因，可能是局部感染直接引起的习得性早泄。在心理因素方面，有一系列因素可以促进和维持早泄，这些因素可以分为易感因素或历史因素（如性虐待、家庭性态度）、个人心理因素（如体形感、抑郁、操作焦虑、情感表达障碍）或相互关系因素（如亲密和愤怒）。目前对于这些变量与早泄之间关系的研究还很有限，只是确定了它们之间的联系，而不涉及病因学上的相关关系。要注意慎重解释这些相关关系，因为每种心理因素都可能导致早泄，反之亦然，而且事件之间可能存在相互作用和影响，例如操作焦虑可能导致早泄，早泄进一步恶化操作焦虑。

尽管上述研究《手淫与早泄因果关系研究》的关键词并非“频繁手淫”，但其中包含了“手淫最高频率平均为每周4.22±5.08次”。从结果来看，手淫与早泄之间的相关关系还不确定，更不用说因果关系了。在《国际性医学会早泄诊断与治疗指南》中对病因中的心理因素的描述，较为肯定的内容是“很可能存在事件的互动关系和相互影响，比如操作焦虑可能导致早泄，而早泄又进一步加剧了操作焦虑。”

对于那些目前面临或担心早泄的男性，希望提供的知识和信息能够帮助他们减轻因缺乏了解而引起的担忧和焦虑。在面对进一步的问题时，鉴于早泄的病因非常复杂，寻求性医学专业人士的帮助是没有任何疑问的选择。除了到以生物化学手段为主的医学门诊寻求帮助外，同时寻求性心理方面的支持也是一种积极的尝试，可以打破焦虑和早泄之间的恶性循环。