阳痿分为功能性阳痿和器质性阳痿两种类型。前者是由神经系统生理变化导致的,只表现为阴茎在性行为中不能勃起;后者是由动脉血液供应不足、静脉泄漏、神经及内分泌因素引起的。过去认为功能性阳痿占总数90%,器质性阳痿只占总数的10%。现代医学检查手段的进步表明,功能性阳痿仅占总数的50%~70%,而器质性阳痿占总数的30%~50%。

1.就发病的严重程度而言,功能性阳痿突然出现,进展很快,而器质性阳痿通常是逐渐出现,进展较慢。
2.就发病诱因而言,功能性阳痿与精神因素之间存在紧密联系,例如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻不和、性知识匮乏、手淫过度等。而器质性阳痿则通常与性器官的解剖异常、外伤、药物中毒和某些慢性疾病等有关。
3.阴茎在夜间到早晨醒来时勃起,可以判断出功能性阳痿的阴茎勃起硬度高,而器质性阳痿则没有勃起或者勃起后不够硬。
4.在性刺激下,功能性阳痿会导致阴茎勃起,但是当试图进行性交时,勃起会消失。而器质性阳痿则表现为勃起减弱或完全消失,并且对性刺激缺乏反应。
5.通过注射阴茎海绵体血管活性物质的实验,我们可以发现功能性阳痿患者通常可以在8至10分钟内完全勃起并且硬度良好,而器质性阳痿(神经性阳痿除外)患者则可能在8至10分钟内无法获得理想的勃起效果。
治疗功能性阳痿通常采用心理和药物治疗方法,预后相对较好。然而,治疗器质性阳痿则通常需要使用器械和手术治疗,但对短期和长期疗效都不够满意。