勃起硬度主要由以下几个因素决定：

1. 血流量：勃起时，阴茎组织会充满血液，血流量的增加直接影响硬度。

2. 血管健康：健康的血管系统有助于维持足够的血液流向阴茎，从而提高勃起硬度。

3. 神经功能：神经系统对于勃起过程的调控至关重要，神经功能受损可能导致勃起问题。

4. 激素水平：激素如睾酮在维持勃起功能中扮演重要角色，激素水平的不平衡可能影响勃起硬度。

5. 心理因素：焦虑、压力等心理因素会影响勃起质量，放松心态有助于改善硬度。

6. 生活方式：健康的生活习惯，如适度运动、均衡饮食、戒烟限酒等，有助于提升勃起硬度。

勃起硬度受多个因素共同影响，包括血流量、血管健康、神经功能、激素水平、心理因素和生活方式等。