老人小脑萎缩可能表现为多种症状，包括但不限于：共济失调（行走不稳）、姿势不稳、眼球震颤（视动性眼球震颤）、手部微震颤（特发性震颤）、肌张力障碍（肌张力增高或减低）、语言障碍（言语不清或语言表达障碍）、视力问题、听力问题、头晕或眩晕、共济失调性头晕（站立或行走时感到不稳定）、共济失调性共济失调（行走时腿部或身体不协调）、认知功能下降（包括记忆力减退、注意力不集中等）。这些症状并非一定出现，且症状严重程度因人而异。对于老年小脑萎缩患者，早期诊断和治疗可以帮助缓解症状和延缓疾病进展，因此及早就医十分重要。