男孩的睾丸一侧疼痛肿胀可能由多种原因引起，常见的包括睾丸扭转、附睾炎、疝气和睾丸损伤等。

1. 睾丸扭转：这是睾丸和精索发生扭转，导致血液供应中断的急症。症状通常包括突发的剧烈疼痛、肿胀和睾丸位置异常。这种情况需要紧急手术，以避免睾丸缺血坏死。

2. 附睾炎：附睾是睾丸后方的一个小管状结构，附睾炎是其感染或炎症引起的。常见症状包括逐渐加重的疼痛、肿胀、发热和排尿困难。抗生素治疗通常有效。

3. 疝气：腹股沟疝气可导致部分肠管进入阴囊，造成疼痛和肿胀。体检时可能发现腹股沟区域有肿块。手术是根治方法。

4. 睾丸损伤：由外伤引起的睾丸损伤也会导致疼痛和肿胀。严重时可能需要手术修复。

鉴于睾丸疼痛和肿胀可能预示着严重的医疗问题，建议及时就医，进行详细的体格检查和必要的影像学检查（如超声波），以明确诊断并进行适当治疗。医生会根据具体情况决定进一步的治疗方案。