原发性肝癌最早期症状可能包括但不限于：疲劳感、食欲减退、体重减轻、上腹部不适或轻微疼痛、腹胀、腹部肿块或压痛、恶心、呕吐、黄疸（皮肤和眼睛发黄）、发热、贫血、肝功能异常等。这些症状可能与其他疾病相似，因此不能作为确诊肝癌的唯一指标。早期肝癌通常没有明显症状，而在晚期才会出现症状，如体重减轻、乏力、腹水、肝功能衰竭等。早期发现肝癌的关键在于定期进行肝脏健康检查，如超声波检查、CT扫描、MRI等，以及监测血液中肝功能指标和肿瘤标志物的变化。如有疑似症状或高风险因素，应及时就医进行进一步检查和评估。