左肾积水9mm可能需要治疗。积水导致肾脏功能受损，进一步影响尿液排出，可能引发感染或其他并发症。治疗取决于病因、病情严重程度和患者整体健康状况。常见治疗方法包括药物治疗、手术或介入性治疗，以减轻积水、恢复肾功能和预防复发。必要时，医生可能建议定期随访监测病情，并调整治疗方案。需要强调的是，治疗方案应由专业医生根据具体情况制定，患者应遵循医嘱，及时就诊并接受治疗。