治疗肾结核引起的双肾积水主要包括抗结核药物治疗和外科干预。

抗结核药物治疗是基础，通常采用联合化疗方案。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。治疗时间较长，一般需要6至9个月，甚至更久，具体方案应根据患者的病情和药物敏感性试验结果来调整。

针对双肾积水的治疗，可能需要外科干预。常见的手术方法包括经皮肾造瘘术和输尿管支架置入术，以缓解尿路梗阻，改善肾功能。经皮肾造瘘术是通过皮肤穿刺到肾脏放置引流管，排出积水；输尿管支架置入术是通过内镜在输尿管内放置支架，保持尿液通畅。

在某些情况下，如果结核引起的肾脏损害严重，可能需要进行部分肾切除术或全肾切除术。手术的选择需要根据影像学检查结果和患者的整体健康状况来决定。

治疗过程中应密切监测患者的肾功能、尿路感染和药物副作用，及时调整治疗方案。饮食上应注意高蛋白、高维生素饮食，以增强体质和免疫力。

治疗肾结核引起的双肾积水需要综合应用抗结核药物治疗和必要的外科干预，具体方案应根据个体病情而定。