结婚多年一直没有孩子可能源于多种生理和心理因素。生理方面，可能存在男性或女性的生育障碍，如不育症、排卵问题或睾丸功能障碍。年龄、身体健康状况和生活方式也会影响生育能力。心理因素可能包括压力、焦虑、抑郁或夫妻关系问题，这些都可能影响生育。建议夫妻进行全面的生育健康检查，包括生育功能评估和心理咨询，以了解问题的根源并寻求合适的治疗方案。在医生的指导下，可以考虑采取生育辅助技术或其他治疗方法。