慢性肾功能衰竭（CKD）患者是否需要一直住院，取决于具体病情和个体需求。一般而言，CKD早期和中期患者通常不需要长期住院，可以通过门诊随访和家庭护理来管理病情。这些患者需要定期监测肾功能、血压、血糖等指标，遵循医生建议调整饮食和药物。

在CKD晚期（即终末期肾病，ESRD），患者可能需要接受透析治疗（如血液透析或腹膜透析），或者进行肾移植。这些治疗方式通常不要求患者长期住院。透析患者可以每周定期到透析中心进行治疗，或在家中进行腹膜透析。

但在某些情况下，患者可能需要住院治疗。例如，当出现严重并发症如急性肾损伤、感染、心力衰竭、严重电解质紊乱或高血压危象时，住院治疗可以提供更为密集的医疗护理和监测。术后肾移植患者在早期需要住院观察，以确保移植成功并预防排斥反应。

CKD患者是否需要长期住院应根据个体病情和治疗需求决定，通常多数患者通过门诊和家庭护理即可有效管理病情。只有在出现严重并发症或需要特殊治疗时，才需要住院治疗。