吃西地那非片没有效果可能是由多种因素导致的。西地那非是治疗勃起功能障碍的药物，但其效果因人而异。药物在人体内的吸收、代谢和排泄可能受个体差异、饮食、药物相互作用等因素影响。正确的用药方式和剂量也是影响药物疗效的重要因素。如果服用西地那非后没有效果，建议咨询医生进行评估和调整，可能需要调整剂量或尝试其他治疗方法。合并其他健康问题或心理因素也可能影响药物的疗效，因此综合评估病情是确保治疗有效性的关键。