骨髓瘤患者合并肾衰预后因个体差异及疾病复杂性而不同。肾衰竭加重患者的病情，增加治疗难度。预后受多种因素影响，包括患者年龄、疾病严重程度、治疗方案等。骨髓瘤患者合并肾衰的治疗通常需要综合治疗团队，包括血液科医生、肾病专家等，以制定个体化的治疗方案。早期诊断和积极治疗可以改善预后，但并不能完全消除风险。在治疗过程中，定期监测肾功能和疾病进展情况，及时调整治疗方案至关重要。尽管预后不确定性存在，但合理治疗和密切监测可提高患者生存率和生活质量。