尿里有红细胞并不一定意味着肾炎。红细胞在尿液中的出现可能由多种因素引起，包括但不限于肾脏疾病。其他原因可能包括尿路感染、尿路结石、创伤、剧烈运动等。因此，尿液中出现红细胞并不一定与肾炎直接相关。要明确是否存在肾脏问题，需要进一步的医学评估，可能包括尿液检查、血液检查、影像学检查等。如果有任何相关症状或疑虑，建议及时咨询医疗专业人士以获取准确的诊断和治疗建议。