肾癌手术后出现血尿的原因可能有以下几种：

1. 手术创伤：手术过程中不可避免地会对肾脏及其周围组织造成一定程度的损伤，导致术后出现血尿。随着术后恢复，这种情况通常会逐渐改善。

2. 术后并发症：手术后可能出现一些并发症，如出血、感染等，这些都可能导致血尿。尤其是术后早期，出血的风险较高，应密切监测和及时处理。

3. 残留肿瘤或复发：虽然手术切除了肿瘤，但如果有微小残留肿瘤细胞，或者术后肿瘤复发，也可能引起血尿。

4. 导尿管刺激：术后常需插入导尿管，导尿管的机械性刺激可能引起尿道或膀胱粘膜出血，导致血尿。

5. 药物因素：术后使用的某些药物，如抗凝药物或血小板抑制剂，可能增加出血风险，导致血尿。

6. 其他原因：如术后血液凝固功能异常、泌尿系统感染等也可能引起血尿。

针对血尿的处理，应及时联系医生进行评估和处理，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。根据具体情况，可能需要进行尿液分析、影像学检查等进一步诊断。保持良好的术后护理和定期随访对于预防和及时发现并发症至关重要。