在饮食中，针对肾结核和积水，应该注意以下几点：

1. 控制钠盐摄入：高钠饮食可能导致体内水分潴留，加重肾结核和积水症状。建议选择新鲜食材，减少加工食品和高盐食品的摄入。

2. 适量摄入蛋白质：适量的蛋白质摄入有助于维持身体组织和功能，但过量摄入可能增加肾脏负担。建议选择低脂肪的蛋白质来源，如鸡肉、鱼类和豆类。

3. 控制液体摄入：积水患者需要控制液体摄入量，避免加重水肿。建议在医生的指导下控制每日液体摄入量，并注意监测体重和水肿情况。

4. 增加膳食纤维：膳食纤维有助于促进消化道功能，预防便秘等问题，同时也有助于控制体重。建议增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。

5. 避免过量饮酒和咖啡因：过量饮酒和咖啡因可能加重肾脏负担，并影响水平衡。建议限制饮酒和咖啡因饮料的摄入量。

饮食中应注意控制盐分和液体摄入，增加膳食纤维，适量摄入蛋白质，避免过量饮酒和咖啡因，以维护肾结核和积水患者的健康。