单纯血尿不一定是肾炎。血尿是指尿液中含有血液，可能由多种原因引起，其中肾脏问题是其中之一，但并非唯一原因。其他可能导致血尿的原因包括泌尿系统感染、结石、肾小球肾炎、肾囊肿破裂、肾损伤等。因此，单纯血尿并不足以明确诊断肾炎，需要进一步的检查和诊断。患者应及时就医，通过尿常规、尿液培养、B超、CT扫描等检查，由医生综合分析病情确定确切原因，并制定相应的治疗方案。