儿童紫癜性肾炎(Henoch-Schönlein Purpura Nephritis,HSPN)是由紫癜性血管炎导致的肾脏病变,常见于4-15岁的儿童。其症状主要包括以下几个方面:
皮肤症状:多数患儿会出现紫癜,即皮肤上出现小而红的斑点,这些斑点不褪色,常见于下肢和臀部。
肾脏症状:肾脏受累表现为血尿(尿液中有血液)、蛋白尿(尿液中有蛋白质)和肾功能不全。血尿通常是显微镜下血尿,但在某些病例中可能出现肉眼可见的血尿。蛋白尿程度不一,重者可发展为肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症)。
胃肠道症状:许多患儿会出现腹痛、呕吐和便血。这些症状通常是由于肠壁血管炎症引起的。
关节症状:关节疼痛和肿胀也是常见的症状,主要发生在膝关节和踝关节。
全身症状:部分患儿可能出现发热、乏力等全身不适症状。
HSPN的病情严重程度和预后因个体差异而异。轻者可能仅表现为轻微的血尿和蛋白尿,重者则可能进展为慢性肾病甚至终末期肾病。诊断通常依靠临床表现和实验室检查,必要时进行肾活检以确定病变性质和程度。治疗方法包括对症处理和免疫抑制治疗,具体方案需根据病情严重程度和个体情况制定。