孤立性血尿并不一定是肾小球肾炎。孤立性血尿是指尿液中出现血液，但无其他明显症状或体征的情况。引起孤立性血尿的原因多种多样，可能与肾小球疾病相关，如蛋白尿或炎症性疾病，也可能与非肾源性因素有关，如泌尿系统感染、结石、肿瘤等。因此，单凭孤立性血尿无法确定是否存在肾小球肾炎，需要结合临床表现、尿液分析、血液检查、影像学及肾活检等多种方法综合评估，以明确诊断和确定治疗方案。建议在出现孤立性血尿时，及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。