慢性肾功能不全的进展速度因人而异，不同个体的肾脏状况、生活方式和治疗方案会对病情的发展产生影响。肌酐水平达到230umol/L表明肾功能已经受损，但并不意味着一定会立即进展至尿毒症阶段。通常情况下，慢性肾功能不全患者经过适当治疗和管理，可以延缓病情的发展。如果未能及时采取有效的治疗措施，肾功能可能会逐渐恶化，进而导致尿毒症。建议患者密切关注肾功能指标的变化，并遵循医生的建议进行治疗和管理，以减缓病情的进展。