急性肾功能衰竭（AKI）可能由多种因素引起，包括但不限于：

1. 肾脏缺血：如严重低血压、心血管手术、休克等情况可导致肾脏供血不足，造成肾功能受损。

2. 药物毒性：某些药物（如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素、造影剂等）长期或过量使用可损伤肾脏组织。

3. 肾小管损伤：例如急性肾小管坏死（ATN），常由于严重感染、肾脏缺血等引发。

4. 泌尿道梗阻：如尿路结石、前列腺肥大等阻碍尿液流动，造成压力反传至肾脏，影响肾功能。

5. 免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮、肾小球肾炎等自身免疫性疾病可导致急性肾功能衰竭。

6. 肾脏血管疾病：如肾动脉狭窄、血管炎等可影响肾脏血液供应，引发急性肾功能衰竭。

这些因素可能单独或同时存在，导致肾脏功能急剧下降，表现为尿量减少、血肌酐和尿素氮水平升高等临床特征。治疗应针对原发病因，并积极纠正液体平衡和电解质紊乱。