据医学研究和临床观察，耳鸣是一种复杂的症状，其病因可能涉及多种因素。关于肾虚、脾虚、肝火与耳鸣的关系，目前尚缺乏足够的直接证据来证明它们之间存在因果关系。耳鸣可能与内耳血液循环不畅、神经传导异常、耳部器官损伤、环境因素等多种因素相关。虽然中医理论中提到肾虚、脾虚、肝火可能与耳鸣有关，但这些理论尚未被充分的科学研究和临床试验所证实。因此，在处理耳鸣问题时，建议就医寻求专业医生的诊断和治疗，以便根据具体情况采取相应的治疗措施，包括药物治疗、听力康复训练等。