肾炎是一种肾脏炎症性疾病,通常由感染、免疫反应或其他病理因素引起。肾炎导致水肿的主要原因是肾脏功能受损,影响其正常的滤过和排泄功能。
肾炎可损伤肾小球滤过膜,导致蛋白质(主要是白蛋白)从血液中漏出进入尿液,称为蛋白尿。白蛋白在维持血浆胶体渗透压中起重要作用,其减少会导致血浆胶体渗透压下降,从而使血液中的水分更容易渗出到组织间隙,形成水肿。
肾炎还会引起肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠和水的滞留。正常情况下,肾脏通过调节钠的排泄来控制体内的水分平衡,但在肾炎时,肾脏排钠功能受损,导致体内钠潴留,进而引起水潴留和水肿。
肾炎患者可能会出现肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活。这一系统的激活会导致血管收缩和钠、水的再吸收增加,进一步加重水肿。
肾炎引起的水肿主要是由于蛋白尿导致的低蛋白血症、肾小球滤过率下降导致的钠水潴留,以及RAAS系统的激活。这些因素共同作用,使得体液从血管内渗出到组织间隙,导致水肿的发生。