急性肾小球肾炎(AGN)是一种以肾小球急性炎症为特征的疾病,常由感染引起。主要的致病因素是链球菌感染,尤其是A组β-溶血性链球菌引起的咽喉或皮肤感染。这种链球菌感染可引发免疫反应,导致免疫复合物在肾小球沉积,继而引发炎症反应,损伤肾小球。
病毒感染如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等,也可能引发急性肾小球肾炎。细菌感染如葡萄球菌感染,寄生虫感染如疟疾,和真菌感染如肺孢子虫肺炎,也都可能成为病因。某些系统性疾病如系统性红斑狼疮、血管炎等,也可能通过类似的免疫机制引发急性肾小球肾炎。
急性肾小球肾炎的病理过程主要包括免疫复合物的沉积、补体系统的激活和炎症细胞的浸润,这些过程共同导致肾小球的炎症和损伤。临床表现常包括血尿、蛋白尿、高血压和肾功能减退。确诊通常依赖于病史、临床表现、实验室检查(如尿常规、血清补体水平、抗链球菌抗体滴度等)及肾活检结果。治疗主要针对原发感染和症状控制,严重病例可能需要免疫抑制剂和肾功能支持治疗。