肾病水肿和肾炎水肿在症状和病因上有一些区别。肾病水肿通常是由于肾脏功能异常引起的，导致体内蛋白质丢失，血浆胶体渗透压下降，从而引起水分和盐分在组织间隙内潴留，导致水肿。而肾炎水肿则是由于肾小球毛细血管壁通透性增加，导致血浆蛋白大量丢失到尿液中，从而引起低蛋白血症和渗透压降低，也会出现水肿。在临床表现上，两者都可出现水肿、尿量减少、高血压等症状，但肾炎水肿常伴有尿蛋白增多、尿红细胞等肾小球损伤的表现。因此，确诊时需要通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查（如尿常规、尿蛋白定量、肾功能等）以及肾脏影像学检查（如B超、CT、MRI等）来确定具体的诊断。在治疗上，根据病因和临床表现选择相应的药物治疗，并针对基础病因进行干预，以改善肾功能和缓解水肿症状。