针对癌细胞已扩散且肾脏不好的情况，治疗方案应该根据具体情况而定。一般情况下，可能的治疗方法包括化疗、放疗和手术。这些治疗方法的选择和实施需要由专业医生根据患者的身体状况、病情严重程度以及癌症类型等因素进行综合考量。对于肾脏功能不佳的患者，治疗时需要谨慎选择药物和治疗方案，以避免对肾脏功能造成进一步损害。因此，在制定治疗计划时，医生会综合考虑患者的全面情况，采取相应的治疗措施，并定期进行监测和调整，以达到最佳的治疗效果并最大限度地减少对肾脏的不良影响。