异位肾是指肾脏在正常位置以外的位置发育，通常是由于胚胎发育过程中的异常引起。异位肾的大小并不一定会完全相同，因为其位置可能受到周围组织的限制和影响。因此，异位肾有可能一个大一个小。这种情况可能由于胚胎发育时期的遗传因素或环境因素导致。异位肾的大小差异可能会影响其功能，但具体情况需要通过医学检查和评估来确定。如果您对自己或他人是否有异位肾的疑虑，建议咨询医疗专业人士进行进一步的评估和诊断。