慢性肾小球肾炎引起的下肢水肿,通常是由于肾功能损害导致体液潴留。在治疗上,主要目标是缓解水肿、改善肾功能及控制相关并发症。
利尿剂:这是缓解水肿的首选药物。常用的利尿剂包括噻嗪类(如氢氯噻嗪)、袢利尿剂(如呋塞米)和钾保持性利尿剂(如螺内酯)。利尿剂通过增加尿液排出,减少体内液体积聚,缓解水肿。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB):这些药物不仅有助于降低血压,还能减轻蛋白尿,保护肾功能。常见的ACEI药物包括依那普利和贝那普利;常见的ARB药物包括氯沙坦和缬沙坦。
糖皮质激素:在某些情况下,如有明显的肾小球肾炎病理改变,糖皮质激素(如泼尼松)可能被使用以减轻炎症反应。
免疫抑制剂:对于某些免疫相关的肾小球肾炎,可能需要使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、环孢素或霉酚酸酯等。
低盐饮食:配合药物治疗,建议患者遵循低盐饮食,减少钠摄入,有助于控制水肿。
以上药物应在医生指导下使用,避免自行调整剂量或停药,以防止病情恶化或引起其他并发症。定期监测肾功能和电解质水平,确保治疗的安全性和有效性。