确诊无菌性前列腺炎通常需要进行综合性的医学评估和诊断。主要步骤包括：

1. 病史询问和症状描述：医生会详细询问患者的症状，包括排尿异常、射精疼痛、性功能障碍等。

2. 体格检查：医生可能进行生殖器检查，检查前列腺是否肿大或存在异常。

3. 实验室检查：包括尿液分析、前列腺液检查等，以排除其他可能的疾病，并确定是否存在炎症反应。

4. 影像学检查：如超声波检查、MRI等，帮助评估前列腺的结构和可能存在的异常。

5. 排除其他可能性：医生会排除其他可能引起相似症状的疾病，如泌尿系统感染、性传播疾病等。

最终确诊无菌性前列腺炎需要综合考虑以上各方面的信息，并排除其他可能性。需要注意的是，无菌性前列腺炎的确诊相对复杂，因为其症状与其他疾病相似，而且没有特定的实验室检查可作为确诊标准。