高血压合并肾病的原因是多方面的，其中一个重要因素是高血压导致肾小动脉收缩，减少了肾脏的血流量，从而损害了肾脏的功能。高血压还可导致肾小球滤过膜的损伤，使蛋白质等物质从血液中泄漏到尿液中，加重肾脏负担。

ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）是一类降压药物，通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。在高血压合并肾病的治疗中，ACEI具有保护肾脏的作用。它能够减轻肾小动脉的收缩，改善肾脏的血液灌注，减少肾小球的滤过压，延缓肾脏病变的进展。

高血压合并肾病的发生是多种因素综合作用的结果，而ACEI作为一种治疗药物，能够通过降低血压、改善肾脏血液灌注等途径，起到保护肾脏的作用。