西地那非是一种治疗勃起功能障碍的药物，但其效果可能因个体差异、用药方式、剂量等因素而有所不同。如果吃了西地那非片后没有达到期望的效果，可能存在以下原因：

1. 个体生理差异：不同人的身体反应可能不同，有些人可能对西地那非的反应较弱或不敏感。
2. 心理因素：性功能障碍可能受到心理因素的影响，如焦虑、压力、情绪等，这可能影响药物的效果。
3. 饮食和饮酒：某些食物和饮酒可能影响西地那非的吸收和代谢，从而降低其效果。
4. 不正确的用药方式或剂量：可能未按照医生的建议正确服用药物，或者剂量不够。
5. 健康状况：某些健康问题如心血管疾病、糖尿病等可能影响药物的效果。

在遇到这种情况时，建议咨询医生以获取个性化的建议，医生可以评估病情并调整治疗方案。