年轻小伙得肾功能衰竭可能有多种原因，主要包括遗传因素、药物滥用、感染、炎症性疾病、高血压、糖尿病等。肾功能衰竭可能由单一原因或多种因素共同作用引起。年轻人得肾功能衰竭的原因可能与遗传因素相关，例如遗传性肾脏疾病或先天性肾脏畸形。长期服用某些药物，尤其是非处方药物或滥用药物，如非甾体抗炎药、滥用止痛药等，也可能导致肾功能损害。感染性疾病如肾盂肾炎、肾小球肾炎等也是导致肾功能衰竭的常见原因。炎症性疾病如系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎等可能引起肾功能衰竭。高血压和糖尿病等慢性疾病如果未得到有效控制，也可能导致肾功能损害。因此，了解潜在的遗传因素、合理用药、预防感染、控制慢性疾病等都是预防年轻人发生肾功能衰竭的重要措施。