ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）在一般情况下是治疗高血压和心衰的有效药物。对于肾功能衰竭患者，使用ACEI可能存在一些风险。ACEI通过抑制血管紧张素转换酶来扩张血管和降低血压，但在肾功能衰竭患者中，ACEI的使用可能导致血清肌酐水平升高，进而影响肾功能。ACEI还可能导致高钾血症，对肾功能不佳的患者尤其危险。因此，对于肾功能衰竭患者，使用ACEI需要谨慎，并且通常需要严密监测肾功能和血清钾水平。在这种情况下，医生可能会考虑选择其他降压药物或调整剂量来达到治疗目标，以降低患者出现不良反应的风险。