手术治疗与药物治疗在肾结石管理中都有其优缺点。手术治疗通常适用于较大或位置不利的结石，以及患者出现严重症状或并发症的情况。手术可迅速清除结石，减轻症状，并降低并发症风险。常见的手术包括体外震波碎石术、腔镜碎石术和开放手术等。手术风险可能包括感染、出血和损伤周围组织等。药物治疗主要通过促进结石排出或减少结石形成来管理肾结石。药物治疗通常适用于小型结石或患者不适合手术的情况。常用药物包括止痛药、利尿剂和药物改善尿液化学组成的药物。药物治疗通常需要较长时间才能见效，而且对结石的疗效可能有限。因此，治疗选择应根据患者的具体情况，结石的性质和大小，以及患者的健康状况来决定。最佳治疗方案应由医生和患者共同讨论和决定。