肾萎缩和肾衰竭并不完全相同。肾萎缩是指肾脏组织的萎缩和变小，通常由于长期慢性肾病、高血压或糖尿病等原因引起。肾萎缩可能导致肾功能逐渐下降，但并不一定导致完全的肾衰竭。而肾衰竭是指肾脏功能完全或严重受损，无法有效地排除体内代谢废物和维持体内水电解质平衡，导致严重的生理功能障碍。肾衰竭可分为急性和慢性两种类型，但无论哪种类型，都需要及时的医疗干预和治疗以维持患者的生命和健康。因此，尽管肾萎缩可能是导致肾衰竭的一个原因，但二者并非同义词，肾萎缩通常指肾脏组织的结构性改变，而肾衰竭则是功能性损害的严重后果。