得了肾结核不治疗会导致病情恶化。肾结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病，若不及时治疗，可导致肾功能受损、肾脏结核性脓肿形成、尿路梗阻等严重后果。病情的恶化速度因个体差异而异，但通常会逐渐加重。在未经治疗的情况下，肾结核可能导致严重的并发症，包括肾功能衰竭和全身性结核感染。因此，对于确诊为肾结核的患者，及时就医、接受规范治疗是至关重要的。早期治疗可有效控制病情，减少并发症的发生，提高治愈率。如果怀疑患有肾结核或出现相关症状，应尽早就医进行确诊和治疗，以防病情恶化。