老年肾功能衰竭的保养主要通过以下方式实现：

1. 控制血压和血糖水平，遵医嘱服用降压药和降糖药。
2. 保持适当的饮食，限制高蛋白和高盐食物，增加蔬菜水果摄入。
3. 饮食中控制钾、磷的摄入，避免食用富含这些元素的食物。
4. 避免过度饮酒和吸烟，限制咖啡因摄入。
5. 定期监测肾功能，定期检查血尿素氮、肌酐等指标，及时发现问题并调整治疗方案。
6. 保持适度的运动，但避免剧烈运动，如跑步等，以免加重肾脏负担。
7. 注意保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑。
8. 遵循医生的建议，定期复诊，按时服用药物，不擅自更改治疗方案。