新生儿肾功能衰竭可能由多种原因引起，主要包括以下几点：先天性肾脏畸形、产前、产时及产后因素、感染性疾病、缺血、药物使用、先天代谢性疾病等。先天性肾脏畸形是导致新生儿肾功能衰竭的主要原因之一，其中包括肾发育不良、多囊肾、肾血管畸形等。产前、产时及产后因素如早产、窒息、低体重、母婴血型不合、产伤等也会对新生儿肾功能造成不良影响。感染性疾病如败血症、脓毒症等可引起肾功能衰竭。缺血是新生儿肾功能衰竭的常见原因之一，可由于心脏疾病、休克、低血压等引起。药物使用如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等也可能导致肾功能损害。一些罕见的先天代谢性疾病如先天性肾上腺皮质增生症、先天性甘油酯脂代谢障碍等也可能导致新生儿肾功能衰竭。